安徽省合肥市人民政府


关于印发合肥市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知
合政〔2007〕44号

各县、区人民政府，市政府各部门，各直属机构：

　　经市政府第９１次常务会议讨论通过，现将《合肥市城镇居民基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请遵照执行。



二００七年五月八日




合肥市城镇居民基本医疗保险暂行办法

　　第一章　总　　则

　　第一条　为建立多层次医疗保障体系，保障居民基本医疗需求，根据国家有关规定和《安徽省人民政府转发实施十二项民生工程配套文件的通知》（皖政办［２００７］１０号）精神，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条　城镇居民基本医疗保险坚持属地管理、大病统筹、权利和义务相对应和统筹安排的原则，以个人和家庭缴费为主，政府补助和社会捐助为辅，实行医疗费用分担机制。

　　第三条　本市市区范围内未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的在校学生、少年儿童和其他非从业城镇居民，以及市辖区农村居民都可参加城镇居民基本医疗保险。在校大学生的基本医疗保险政策另行制定。

　　第四条　市劳动保障部门负责全市城镇居民基本医疗保险工作的实施、管理和监督工作，市社会保险经办机构负责　　城镇居民基本医疗保险参保缴费记录、待遇核定和基金管理等工作。
　　各区劳动保障部门所属社会保险经办机构负责辖区内居民参保登记工作。
　　教育部门负责在校学生的参保登记工作。
　　财政部门负责城镇居民基本医疗保险基金的监督、管理和财政承担资金的筹集工作。
　　地方税务部门负责城镇居民个人基本医疗保险费的征收工作。
　　卫生部门负责制定并落实城镇居民就医优惠政策。
　　民政部门负责一类低保人员的身份确认工作。
　　残疾人联合会负责重症残疾人员的身份确认工作。
　　公安、物价、审计、食品药品监督等部门，按照各自的工作职责，协同做好城镇居民基本医疗保险工作。

　　第二章　基金筹集

　　第五条　城镇居民基本医疗保险基金包括：
　　（一）参保人员个人缴纳的基本医疗保险费；
　　（二）各级财政补助的资金；
　　（三）社会捐助的资金；
　　（四）其他渠道筹集的资金；
　　（五）基金利息收入。

　　第六条　城镇居民基本医疗保险个人缴费和财政补助标准按照下列规定执行：
　　（一）在校学生（含非本市户籍）及１８周岁以下非从业居民每人每年１１０元。其中，个人缴费３０元，省财政补助３０元、市财政补助４０元、区财政补助１０元。
　　（二）符合参保条件的城镇其他居民每人每年２００元。其中，个人缴费１２０元，省财政补助３０元、市财政补助４０元、区财政补助１０元。
　　（三）市辖区农村居民每人每年２００元。其中，个人缴费１２０元，市财政补助５５元、区财政补助２５元。
　　（四）享受一类低保和重症残疾人员每人每年２００元。其中，个人缴费３０元，省财政补助３０元，市财政补助８５元，区财政补助５５元。

　　第七条　城镇居民基本医疗保险个人缴费和财政补助标准，随着经济发展和城镇居民人均收入提高，可做相应调整。
　　城镇居民基本医疗保险个人缴费和财政补助标准需要调整时，由市劳动保障部门会同财政部门提出具体方案，报市政府批准。

　　第三章　参保缴费

　　第八条　符合条件的城镇居民以其户籍所在社居委或村委会为参保单位，办理参保登记和社会保障卡手续。其中，在校学生以学校为参保单位，办理参保登记和社会保障卡手续。
　　城镇居民参保时，须提供《户口本》和１吋彩色照片１张。其中，一类低保人员需提供《合肥市城市居民最低生活保障金领取证》，重症残疾人员需提供《中华人民共和国残疾人证》。
　　城镇居民参保登记时间为每年１月１日至５月２０日，逾期不予登记。

　　第九条　城镇居民个人缴纳的基本医疗保险费按年度（当年７月１日至次年６月３０日）一次性足额缴纳，由参保单位代收并开具财政部门监制的专用收款票据。参保单位在参保登记的次月１０日前，到所在地地方税务分局缴纳。
　　城镇居民参保缴费后，在当年６月３０日前发生异地转移、死亡等情形时，其个人所缴纳的基本医疗保险费可办理退费；在当年７月１日至次年６月３０日发生的，不予退费。

　　第十条　市财政部门应当在每年７月３１日前将各级财政补助资金划拨到城镇居民基本医疗保险基金财政专户。

　　第四章　保障待遇

　　第十一条　城镇居民基本医疗保险不建立个人帐户，主要支付符合规定的住院和门诊特大病医疗费用。城镇居民按时足额缴纳基本医疗保险费后，可于当年的７月１日至次年的６月３０日享受医疗保障待遇。

　　第十二条　参保人员基本医疗保险的支付范围，按照城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准执行，具体规定由市劳动保障部门组织制定。今后国家和省制定新规定，从其规定。

　　第十三条　参保人员住院医疗费用由个人和基金按照下列规定共同承担：
　　（一）参保人员在三级医疗机构住院治疗的，其医疗费用在６００元以下部分由个人承担，超过６００元以上部分按４０％的比例从基金中支付，个人承担６０％。
　　（二）参保人员在二级医疗机构住院治疗的，其医疗费用在４００元以下部分由个人承担，超过４００元以上部分按５０％的比例从基金中支付，个人承担５０％。
　　（三）参保人员在一级医疗机构及社区卫生服务中心住院治疗的，其医疗费用在２００元以下部分由个人承担，超过２００元以上部分按６０％的比例从基金中支付，个人承担４０％。
　　（四）参保人员因病情需要或突发疾病在异地住院治疗的，其医疗费用在６００元以下部分由个人承担，超过６００元以上部分按３０％的比例从基金中支付，个人承担７０％。

　　第十四条　参保人员患有肾功能衰竭门诊透析治疗的，在１个年度内其治疗费用在６００元以下部分由个人承担，超过６００元以上部分按５０％的比例从基金中支付，个人承担５０％。基金年最高支付限额３万元，限额以上部分由个人承担。

　　第十五条　学生及１８周岁以下非从业居民每人每年基金最高支付限额为１０万元，限额以上部分由个人承担。城镇其他居民和市辖区农村居民每人每年基金最高支付限额为５万元，限额以上部分由个人承担。

　　第十六条　参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀，交通事故、医疗事故，赴港、澳、台及国外期间等发生的医疗费用，不得从基金中支付。

　　第五章　就医管理

　　第十七条　参保人员因病需要住院治疗，可选择本市任何一家住院定点医疗机构，持本人社会保障卡到定点医疗机构就医。
　　参保人员不在定点医疗机构住院治疗的，其治疗费用不得从基金中支付。

　　第十八条　参保人员因病需要转市外医疗机构治疗的，须经市三级以上定点医疗机构提出，并报市医疗保险经办机构批准。未经批准的，费用自理。

　　第十九条　参保人员在异地突发疾病，确需住院医疗的，应在当地定点医疗机构住院，且须在入院后３个工作日内与市医疗保险经办机构联系，办理登记备案手续。不按规定办理手续的，费用自理。

　　第二十条　门诊特大病实行定点治疗，参保人员１个年度内只能选择一家定点医疗机构进行门诊治疗。

　　第六章　费用结算

　　第二十一条　参保人员住院和门诊特大病治疗个人应承担的费用，由参保人员与定点医疗机构据实结算。
　　参保人员在异地住院治疗的，由个人全额支付住院医疗费用。出院后１个月内，凭异地住院医院的住院费用结算清单、住院发票单据等，到市医疗保险经办机构办理结算手续。

　　第二十二条　定点医疗机构与参保人员结算医疗费后，属于基金支付的部分，由市医疗保险经办机构审核后按规定拨付。

　　第七章　基金管理

　　第二十三条　城镇居民基本医疗保险基金纳入财政专户，实行单独核算，封闭运行，专项用于城镇居民基本医疗保险。
　　社会保险经办机构所需经费由财政预算安排，不得从基金中提取。

　　第二十四条　城镇居民基本医疗保险基金，按照国家规定的存款利率记息。

　　第二十五条　社会保险经办机构应当建立健全城镇居民基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部管理制度，实行基金超支预警报告制度。

　　第二十六条　社会保险经办机构应当建立健全内部审计制度，加强基金收支管理，并接受市审计、财政、劳动保障等行政主管部门的监督检查。

　　第八章　定点医疗机构的管理

　　第二十七条　城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构协议管理。符合城镇职工定点医疗机构条件，愿意承担城镇居民基本医疗保险定点服务的医疗机构，可向市劳动保障部门提出申请，经市劳动保障部门审核，符合条件的，与市医疗保险经办机构签定医疗服务协议。城镇居民定点医疗机构名单由市医疗保险经办机构定期向社会公布。

　　第二十八条　定点医疗机构应当认真核对参保人员信息，做到人证统一，严格掌握疾病入院指征和住院标准，不得以任何理由拒绝、推诿符合入院指征的参保人员住院治疗。
　　定点医疗机构应当规范记载参保人员住院期间的各项费用，及时向医疗保险经办机构传递相关数据，并向参保人员提供住院费用“日清单”，建立医疗费用计算机自助查询系统。
　　定点医疗机构应当严格执行城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准。参保人员因病确需使用自费的药品、诊疗项目及医用材料时，定点医疗机构必须履行告知义务并签订《合肥市城镇居民基本医疗保险病人自费项目知情同意书》。参保人员出院时，其住院期间医疗费用结算清单须经参保人员或代理人核实并签字确认。
　　定点医疗机构不得采取虚假住院、冒名住院、挂床住院、诱导住院、降低入院标准、虚开药物和诊疗项目、将城镇居民基本医疗保险用药目录以内的药品换成以外药品或其他物品、滥用药物等方式套取城镇居民基本医疗保险基金。

　　第九章　法律责任

　　第二十九条　定点医疗机构及其工作人员有违反本规定第二十八条情形之一的，由市医疗保险经办机构责令限期改正，其中违反第四款规定情形的，医疗保险经办机构还应拒付或追回所发生的相应费用，同时暂缓基本医疗保险基金的拨付；情节严重的，终止医疗服务协议，对定点医疗机构主要负责人由主管部门给予相应行政处分直至降级、撤职。

　　第三十条　参保人员采取隐瞒、欺诈等手段骗取基本医疗保险基金的，医疗保险经办机构应当追回所发生的相应费用，并暂停当年享受城镇居民基本医疗保险待遇资格，暂停期间发生的医疗费用由本人承担；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第三十一条　医疗保险经办机构工作人员在工作中滥用职权、徇私舞弊、索贿受贿，以及工作失职造成基本医疗保险基金损失的，由医疗保险经办机构追回损失，并由劳动保障部门对直接负责的主管人员及其直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第十章　附　　则

　　第三十二条　本办法自２００７年５月１日起实施。

　　第三十三条　肥西、肥东、长丰３县可参照本办法执行。





中国政府 乌克兰政府


中华人民共和国政府和乌克兰政府海运协定


（签订日期１９９４年９月６日）
　　中华人民共和国政府和乌克兰政府（以下简称“缔约双方”），为了进一步发展两国之间的友好关系，促进两国经济贸易关系的发展，加强两国海运方面的合作，达成协议如下：

　　第一条　在本协定中：
　　一、“缔约一方的船舶”系指在该缔约方注册并悬挂该方国旗的任何船舶，但不包括军用船舶和其他非商业性船舶。
　　二、“船员”系指在航次中持有本协定第十条所指个人身份证件，在船上工作或服务，并列入该船船员名单的船长及任何人员。
　　三、“缔约一方港口”系指按照该缔约方法律对外国船舶开放的港口。
　　四、“主管当局”：中华人民共和国为交通部或其授权部门；乌克兰为运输部或其授权部门。

　　第二条　缔约双方将努力巩固和发展两国间的海运合作，并鼓励各自负责海洋运输的部门，特别是海运组织和企业，在以下方面开展合作：
　　为保证国际海上运输的需要，充分和有效地利用双方的海洋船队和港口；
　　保证航海安全；
　　发展租船业务方面的合作；
　　扩大经济、科技联系和经验交流；
　　在参加国际航运活动中及参加国际海运协定方面交换意见。

　　第三条
　　一、缔约双方同意：
　　（一）促进缔约双方的船舶在平等和互利的基础上参加两国港口之间的运输，并为消除在这一活动中可能产生的障碍进行合作；
　　（二）缔约一方不阻止缔约另一方的船舶参加前述一方与第三国港口之间的运输。
　　二、本条第一款的规定不影响悬挂第三国国旗的船舶参加缔约双方港口之间的运输。

　　第四条　缔约一方对缔约另一方的船舶，包括在进出港口，利用港口装卸货物、上下旅客，支付吨税及其他港口规费和使费，进行正常的商业营运和使用航海服务设施等方面，提供最惠国待遇。

　　第五条　对本协定没有专门规定的其他海运问题，缔约双方将互相提供最惠国待遇。

　　第六条　缔约双方将在各自法律允许的范围内，采取任何可能的措施，减少船舶在港停留时间，简化港口的行政、海关、卫生检疫、动植物检疫及其他手续。

　　第七条　
　　一、缔约一方承认缔约另一方为其船舶颁发的合法船舶国籍证书、吨位丈量证书及其他船舶文件。
　　二、缔约一方船舶持有根据一九六九年国际船舶吨位丈量公约颁发、并为缔约另一方承认的吨位丈量证书，在缔约另一方的港口免予重新丈量。港口有关的费用将以上述吨位丈量证书为依据进行计收。

　　第八条　缔约一方的船舶或持有该缔约方主管当局证明由其企业经营的船舶从事海上运输获得的收入和利润，在缔约另一方境内免征任何税款。

　　第九条
　　一、如果缔约一方的船舶在缔约另一方的内水、领海以及附近海域遇险或发生其他事故，缔约另一方的有关当局应对该船舶及其船员、旅客和货物提供与本国船舶同样的可能援救和协助。
　　二、如果缔约一方的船舶在缔约另一方的内水或领海水域遭受海难或其他事故，需派出救援船只和工具前去进行救险，应事先征得缔约另一方的主管当局同意。
　　三、本条第一款提到的从船上卸下或救出的货物、机械，只要这些货物、机械不在缔约另一方领土上使用或销售，则不被征收任何关税。

　　第十条　缔约一方承认缔约另一方主管当局颁发的海员个人身份证件。
　　这些身份证件具体为：
　　中华人民共和国颁发的为——“海员证”；
　　乌克兰颁发的为——“海员护照”或“海员身份证”。

　　第十一条　当缔约一方的船舶在缔约另一方港口停留期间，持有本协定第十条所指身份证件的船员，可根据所在国有关规定上岸和在该港口城镇逗留，毋需办理签证。
　　缔约一方的船员如必须在缔约另一方境内就医，缔约另一方的有关当局应准予其在医疗所需要的时间内停留。

　　第十二条
　　一、持有本协定第十条所指被承认的身份证件的船员，如回船或到另一个港口登船，或被遣返回国或因能被缔约另一方有关当局接受的其他原因，以旅客身份进出该缔约另一方国境或在其境内旅行时，不论乘何种交通工具，该缔约另一方应给予许可。
　　二、在本条第一款所提到的任何情况下，船员应具有缔约另一方有关当局签发的签证，该缔约另一方有关当局应在尽可能短的时间内予以签证。

　　第十三条
　　一、缔约一方的船舶、船员、旅客和货物在缔约另一方国家的内水、领海或港口停留期间须遵守该国的有关法律和规定。
　　二、除非应船长、外交或领事官员的请求或征得缔约另一方同意，缔约一方的有关当局不得干涉缔约另一方船舶上的内部事务。
　　三、缔约一方国家的司法当局不得对在该国内水、领海或港口的缔约另一方船舶在停留期间就船上违法行为进行起诉。但下列情况除外：
　　（一）该违法行为的后果涉及到该缔约方国家的领土或涉及到其国民的权利；
　　（二）该违法行为危害了该缔约方国家的社会公共秩序或安全；
　　（三）该违法行为完全是针对不属于本船船员的人员；
　　（四）该缔约方为取缔贩运麻醉毒品或致幻物质而采取的措施。
　　四、在本条第二款的情况下，缔约一方的法院或其他有关当局如欲对在其内水、领海或港口内的缔约另一方的船舶或其船上采取强制性措施或进行正式调查时，应事先通知该船旗国的外交或领事官员，并为该官员与该船联系提供方便。在紧急情况下，可在采取行动的同时进行通知。
　　五、本条第二款的规定不影响缔约各方根据本国的法律拥有的监督和调查权。
　　六、缔约各方有权拒绝他们认为不受欢迎的船员进入自己的领土。

　　第十四条　应缔约任何一方的要求，缔约双方国家主管当局的代表，可在双方同意的时间轮流在两国会晤，讨论本协定的执行情况和缔约任何一方提出的有关建议。

　　第十五条　缔约双方对本协定的解释和／或执行中产生的争议，双方主管当局应在相互谅解的基础上，通过友好谈判解决。

　　第十六条　本协定应在缔约双方完成各自的法律程序后，以照会相互通知，并自最后通知一方照会发出之日后第三十天起生效。有效期五年。
　　如缔约任何一方未在期满十二个月以前发出书面通知要求终止本协定，则本协定将自动延长三年，并依此法顺延。
　　本协定于一九九四年九月六日在基辅签订，一式两份，每份都用中文、乌文和英文写成，所有文本同等作准。如在解释上发生分歧，以英文本为准。

　　中华人民共和国政府　　　　　　　乌克兰政府
　　　　代　　　表　　　　　　　　　代　　　表
　　　　　钱其琛　　　　　　　　　　阿尔捷缅科
　　　　（签字）　　　　　　　　　　（签字）